癌症早期筛查行业最有前景、进展最快的领域之一,但技术有待成熟
今年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据:2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数为380.4万例,全国恶性肿瘤估计死亡例数为229.6万例。如此巨大的死亡病例数意味着,大多数恶性肿瘤都是在中晚期才被发现,由此可见,如果能在癌症早起进行早筛,其意义不言而喻。
今年,美国癌症早筛公司GRAIL接连发布重磅研究数据,癌症早筛再次成为业界关注的焦点。此外,最新的数据表明,基于血液的早期癌症检测前景广阔,但将这项技术应用到临床之前,仍有许多问题需要解决。
对于宫颈癌和结肠癌等类型的癌症而言,早期筛查可显著提高患者的生存率。然而,针对普通人群的早期癌症筛查,其进展相当有限,目前只有少数几项的癌症筛查方法被证明是具有临床价值的。
50岁的李咏在与癌症抗争17个月后走了。人们在惋惜他英年早逝之余,不禁担忧:这种夺走李咏生命的疾病,是否已经在自己的体内潜伏?早一点发现,是不是更容易治愈?
没错,癌症早期筛查是近年来理论上最有前景、进展最快的领域之一,然而,它并非无所不能的神术,仍是有很多缺陷的、发展中的技术。
即使同被冠以“癌”的名号,不同癌症的差异却非常大,就如同胃炎、肝炎、脑膜炎需要不同的防治方法一样,癌症筛查也不能只划一根标准线。
“无症状”不代表“无癌症”,因为癌症不像食物中毒,三五个小时就能闹得天翻地覆。除了一小部分急性肿瘤会迅猛生长引人注目,大多数肿瘤都善于不动声色地闷着坏,直径仅仅一两厘米的肿瘤,在体内或许已经潜伏了好几年。
在肿瘤韬光养晦期间,如果没有长在神经或者血管附近,它也并不怎么挑事儿。而等到患者有不适感,要去看医生拍片子的时候,肿瘤常常都已经大到影响正常生理机能,才会引发症状了。
早期的检测更多的是用测序的方法,把指纹做成模型,通过多个基因的监测方法,对癌症的诊断、区分等都做得很好,现在更多希望通过更为简洁,甚至不需要检测那么多基因的方法,这样就可以降低成本,最后变成临床可及的简便技术。实际上,ctDNA甲基化液体活检技术已经在应用,但还未广泛,希望将来能得到各方认可的一项新技术。
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